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脈衝式高頻療法 治療下背痛新選擇
發表時間:2011/5/5 上午 11:40:16
脈衝式高頻療法 治療下背痛新選擇

80多歲的李老先生本身有心臟病、糖尿病及高血壓。下背痛的問題困擾他多年,最近症狀又變本加厲,痛得他幾乎無法走路。

腰椎的影像學檢查是嚴重的腰椎退化及骨刺壓迫神經,需接受手術治療。但是他非常怕開刀,因此先嘗試藥物及復健治療,可是效果有限。

改變神經感覺功能 不再感受疼痛

其實門診中,常看到像李老先生這樣有多種慢性病又極度害怕開刀的老年病人。在以往這類病人,除了建議繼續吃藥和積極復健之外,其實並沒有什麼好的辦法!更麻煩的是,有些病人花了錢,開了刀,卻發現症狀一點也沒有改善,這才令人痛苦。

最近這幾年逐漸流行的脈衝式高頻療法(Pulsed radiofrequency)為這些長期受下背痛所苦的病人,打開了一扇解決這些問題的大門。

傷口極小安全性高 效果至少半年

脈衝式高頻療法的原理,是將一根極細的電極導針,在局部麻醉及X-光透視機的導引之下,從背部插入到達需要治療的腰椎神經節上,然後藉由儀器所產生的脈衝式電磁波,來改變神經的感覺功能,使其不再感受到疼痛,達到減輕下背痛的效果。

這種方法所產生的溫度大約在42℃左右,並不會對神經造成永久的傷害。相對於以往的高頻熱燒灼術(radiofrequency coagulation),將溫度控制在80℃,藉以燒斷神經的方法來說,較為安全。

◎脈衝式高頻療法的好處包括:

●局部麻醉便可執行。

●傷口極小,安全性高。

●可門診手術或僅住院一天即可,手術時間約30到60分鐘,止痛效果約可持續6個月至一年。

(張峻瑋作者為衛生署旗山醫院神經外科主任醫師)

http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/may/5/today-health1.htm

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